Le dépistage du diabète de type 1 en Alsace chez les apparentés d’une personne ayant un diabète

Le risque de développer un diabète de type 1 est plus important chez les apparentés d’une personne ayant un diabète de type 1 : 4 à 8% contre 0,4% dans la population générale.

Le dépistage s’adresse actuellement aux personnes de 2 à 45 ans « prédisposées » car apparentées à une personne ayant un diabète de type 1 (enfant, parent, frère, sœur, demi-frère, demi-sœur).

Je suis donc concernée si j’ai un père, une mère, un frère/demi-frère ou une sœur/demi-sœur qui a un diabète de type 1.

Le risque de développer un diabète de type 1 est plus important chez les apparentés d’une personne ayant un diabète de type 1 : 4 à 8% contre 0,4% dans la population générale.

Le dépistage s’adresse actuellement aux personnes de 2 à 45 ans « prédisposées » car apparentées à une personne ayant un diabète de type 1 (enfant, parent, frère, sœur, demi-frère, demi-sœur).

Je suis donc concernée si j’ai un père, une mère, un frère/demi-frère ou une sœur/demi-sœur qui a un diabète de type 1.

Il n’existe actuellement pas de traitement pour guérir du diabète de type 1.

Le dépistage est néanmoins utile car il permet de faire le diagnostic plus tôt avant l’apparition des symptômes (au stade pré-clinique), afin de permettre une prise en charge plus précoce : moins d’acidocétose et un meilleur équilibre les 1ères années donc moins de risque de complications du diabète à long terme.

Par une prise de sang spécifique à envoyer dans un laboratoire fiable pour doser ce qu’on appelle les auto anticorps du diabète (marqueur de la réaction auto-immune). En Alsace, nous recommandons de faire analyser le prélèvement par le laboratoire de biochimie des HUS.

Il est également possible de faire l’examen par prélèvement capillaire sur un buvard qui sera analysé à l’hôpital de biochimie de Cochin (Paris).

Dans les 2 cas, les résultats ne seront envoyés qu’au médecin prescripteur qui vous communiquera les résultats.

• Si j’ai moins de 12 ans et qu’il n’y a pas d’auto-anticorps : mon médecin me proposera de refaire un contrôle après quelques années et ceci jusqu’à mes 12 ans pour vérifier que la maladie auto-immune ne se développe pas d’ici-là.

• Si j’ai plus de 12 ans et qu’il n’y a pas d’auto-anticorps du diabète : c’est le cas dans 95% des cas. Le risque de développer un diabète de type1 est infime et le dépistage s’arrête.
• Si j’ai 1 auto-anticorps du diabète : le diabétologue vous adressera aux médecins référents selon votre âge et votre domicile pour contrôle et suivi.

• Si j’ai 2 auto-anticorps du diabète : le diabète a commencé.

Je serai adressé.e aux médecins référents pour contrôle, bilan métabolique et pose d’un capteur mesurant la glycémie en continu.

La prise en charge dépendra ensuite de ces résultats :

• Au stade 1 (pré-clinique avec glycémies normales) : conseils alimentaires et activités physiques.
• Au stade 2 (préclinique mais début d’hyperglycémie à certains moments) : conseils alimentaires et activités physiques. Possibilité dans certaines situations de faire un traitement immuno-modulateur pouvant retarder l’évolution du diabète (mais sans l’arrêter complètement). Le traitement est proposé et c’est moi qui décide si je souhaite ou non l’avoir.
• Au stade 3 (clinique avec hyperglycémies franche) : début de traitement par insuline (nécessite une hospitalisation).